Вакцинація під час вагітності – рекомендований захист для матері та дитини

Щеплення під час вагітності з дотриманням рекомендацій лікарів допомагає захистити жінку від інфекцій і тяжкого перебігу хвороб, а також забезпечує передачу захисних антитіл дитині – це особливо важливо в перші місяці життя малюка, коли його власний імунітет ще формується.

Ключові слова: вакцинація, щеплення, вагітність, дифтерія, кашлюк, правець, кір, паротит, краснуха, гепатит В, COVID-19.

Рекомендовані щеплення під час вагітності

Грип та COVID-19

Для профілактики грипу інактивовану (неживу) вакцину можна застосовувати протягом усього ­періоду вагітності, найкраще – впродовж ІІ або ІІІ триместру. Матричні вакцини на основі РНК від COVID-19 безпечні для вагітних, допомагають уникнути тяжкого перебігу та знижують ризики ускладнень як для матері, так і для плода. Оптимальний варіант – ­отримати щеплення у ІІ триместрі вагітності, проте вакцинація може бути проведена на будь-якому терміні.

Кашлюк, дифтерія та правець

Щоб захистити дитину від смертельно небезпечного кашлюку в перші місяці її життя до проходження нею курсу вакцинації, вагітним слід отримати щеплення комбінованою вакциною проти правця, дифтерії та кашлюку АаКДП-М (з ацелюлярним кашлюковим компонентом). Щеплення рекомендовано зробити у період з 16-го до 32-го тижня вагітності. Проте перед вакцинацією необхідно звернутися до сімейного лікаря: він проведе огляд та поінформує про особливості щеплення під час вагітності.

Гепатит B

Якщо жінка не була щеплена раніше, вакцинація від гепатиту B під час вагітності допомагає уникнути ризику інфікування та передачі вірусу дитині під час пологів.

Гепатит А, пневмококова і менінгококова інфекції

Вакцинація рекомендована, якщо існує підвищений ризик виникнення захворювання для матері або дитини.

Які щеплення не рекомендовані вагітним

Через теоретичні ризики для плода протипоказано вводити живі вакцини, які використовуються проти таких вакцинокерованих інфекцій:

• туберкульоз, від якого застосовують вакцину БЦЖ;
• кір, паротит і краснуха – щеплення слід робити щонайменше за місяць до ­запланованої ­вагітності;
• поліомієліт – оральна поліомієлітна вакцина протипоказана під час вагітності.

Якщо відомо, що жінка вагітна, вакцинацію від інфекції, зумовленої вірусом папіломи людини, рекомендовано відтермінувати до закінчення вагітності. Водночас наразі інформація про ризики для плода, пов’язані з вакцинацією матері, відсутня.

Вакцинація під час грудного вигодовування

Жінкам, які годують грудьми, дозволено і навіть ­рекомендовано робити щеплення, як і будь-яким іншим пацієнтам. Проти­показані лише вакцинації від жовтої лихоманки та вітряної віспи через теоретичний ризик передачі вакцинних вірусів від матері дитині.

Важливо також знати:

• від кашлюку та COVID-19 рекомендовано ревакцинуватися під час кожної вагітності;
• родина та близькі новонародженого також мають бути щеплені – щоб сформувати «імунний кокон» навколо дитини, яка ще не отримала всі щеплення.

https://phc.org.ua