сховати меню

Пересмотрены рекомендации по приему безрецептурных гормональных контрацептивов

сторінки: 46

9 грудня 2019 р.

Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) представила обновленные руководства по гинекологии, в которых поддержала свободный доступ ко всем отпускаемым без рецепта контрацептивам для женщин. Этот документ заменил рекомендации ACOG № 544, в которых допускалось применение лишь безрецептурных пероральных контрацептивов.

Один из аргументов в пользу принятия данной меры – отсутствие медицинских или научных обоснований для ограничения доступа к продаваемым без рецепта контрацептивам в зависимости от возраста. В соответствии с новыми положениями руководств, женщины получили возможность приобретать такие безрецептурные контрацептивы, как пероральные противозачаточные таблетки, вагинальные кольца, контрацептивные пластыри и депо-мед­роксипрогестерона ацетат (ДМПА).

Основные рекомендации и аргументы:

  • Показатель приверженности пациентов гормональной терапии в непрерывном режиме при приеме безрецептурных препаратов аналогичен использованию рецептурных средств.
  • Отпускаемые без рецепта контрацептивы обладают потенциалом сокращения случаев нежелательной беременности.
  • Доказано, что женщины стремятся получить доступ к гормональным безрецептурным контрацептивам, так как эти средства легче приобрести.
  • Результаты ранее проведенных исследований свидетельствуют, что контрацептивы, содержащие только прогестин, в целом безопасны и практически не повышают риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ).
  • Риск ВТЭ при приеме комбинированных пер­оральных контрацептивов невысок по сравнению с повышенной угрозой ВТЭ во время беременности и в послеродовом периоде.
  • До начала гормональной контрацепции гинекологический осмотр и обследование молочных желез, скрининг на рак шейки матки и инфекции, передаваемые половым путем, необязательны. В связи с этим эти виды обследований не должны послужить причиной для отказа в доступе к гормональным контрацептивам.
  • Многие исследования показали, что женщины способны самостоятельно определять, приемлемо для них использование гормональных контрацептивов или нет.
  • Расширение спектра безрецептурных контрацептивов не должно сделать их финансово недоступными, в связи с чем необходимо разработать план как по урегулированию доступа к данным препаратам, так и по сохранению приемлемых цен на них.
  • Необходимо добиться обеспечения свободного доступа к безрецептурным контрацептивам для всех женщин, однако предоставленные фармацевтами противозачаточные средства могут стать промежуточным шагом к достижению этой цели.
  • Для использования ДМПА пациенток следует обучить самостоятельному введению подкожных инъекций.

По материалам https://medvestnik.ru

Випуски за 2019 Рік

Зміст випуску 7-8 (128-129), 2019

  1. З. М. Дубоссарская, Ю. А. Дубоссарская

  2. І. Б. Вовк, І. В. Бачинська

  3. О. І. Буткова, І. А. Жабченко, Т. М. Коваленко

  4. С. К. Джораєва, В. В. Гончаренко, Ю. В. Щербакова, О. К. Іванцова, О. В. Щеголєва, А. Р. Бабута

  5. Вол. В. Подольський, В. В. Подольський

  6. С.О. Возіанов, О. В. Ромащенко, В. М. Григоренко, С. М. Мельников, В. В. Білоголовська, О. В. Бабич, Л. Ф. Яковенко

  7. В. І. Горовий

Зміст випуску 6 (127), 2019

  1. Т.В. Авраменко, І.М. Мелліна, Л.М. Бикова

  2. Д.Р. Шадлун, Є.В. Гріжимальский, А.Й. Гарга

  3. О.Г. Горбатюк, О.В. Васьків, А.П. Григоренко, А.С. Шатковська, А.М. Біньковська, В.Ю. Онишко

  4. Тобі де Вільєрс, О.Л. Громова

  5. О.В. Ромащенко, А.В. Руденко, Л.Ф. Яковенко

  6. В.І. Горовий, О.І. Яцина

Зміст випуску 4-5 (125-126), 2019

  1. З.М. Дубоссарська, В.Т. Нагорнюк

  2. Н.С. Луценко, О.Д. Мазур, Р.В. Слухенська

  3. Є.В. Гріжимальський, А.Й. Гарга

  4. О.И. Клычева, А.Б. Хурасева

  5. О.В. Ромащенко, В.М. Григоренко, В.В. Білоголовська, О.В. Бабич

  6. Н.В. Хомяк, В.И. Мамчур

  7. А.Д. Дюдюн

Зміст випуску 3 (124), 2019

  1. О.А. Ефименко

  2. О.П. Гнатко, В.Ф. Нагорна, Н.О. Удовікова, Н.Г. Скурятіна

  3. Девід Серфаті

  4. В.І. Горовий

Зміст випуску 1-2 (122-123), 2019

  1. І.А. Жабченко

  2. О. Йоскович, J. Fazakas, Р.О. Ткаченко, О.А. Галушко

  3. Вл.В. Подольський, В.В. Подольський

  4. О.В. Дженина, В.Ю. Богачев, В.Н. Лобанов, А.Л. Боданская

  5. В. Новикова, С. Езов

  6. С.П. Пасечников

  7. В.І. Горовий

Випуски поточного року

Зміст випуску 1 (153), 2024

  1. В.І. Пирогова

  2. Д.О. Птушкіна

  3. О.О. Ковальов, К.О. Ковальов

  4. О.О. Ковальов