Інструкція з екстреної профілактики правця^*

* https://moz.gov.ua/article/news/instrukcija-z-ekstrenoi-­profilaktiki-pravcja?fbclid=IwAR3SucMHM_OYHOvGJMbjZ_E0xe8_TT5cyHynlzoTtNPJUNFTnKV1FF9jC0M

У період воєнного стану надзвичайно актуальними є питання збереження здоров’я військовослужбовців та профілактики серед них інфекційних хвороб, зокрема правця. Водночас є великий ризик захворюваності на правець і серед цивільного населення.

Екстрена профілактика правця показана у разі:

• травм із порушенням цілісності шкірних покривів та слизових оболонок;
• відморожень й опіків (термічних, хімічних, радіаційних) ІІ-ІV ступенів;
• проникних ушкоджень шлунково-­кишкового тракту;
• гангрени або некрозу тканин будь-якого етапу, абсцесу;
• укусів тварин;
• пологів поза медичним закладом;
• позагоспітальних абортів.

Важливо своєчасно провести екстрену профілактику правця, яка передбачає:

• первинну хірургічну обробку рани;
• створення імунологічного захисту.

Для екстреної імунопрофілактики правця рекомендовано використовувати:

• АДП-М — адсорбований дифтерійно-­правцевий анатоксин зі зменшеним вмістом антигенів.
• ППЛІ — протиправцевий імуноглобулін людини, виготовлений із крові донорів, які пройшли повний курс щеплень від правця і здійснюють ревакцинацію кожні 10 років. Одна профілактична доза ППЛІ містить 250 міжнародних одиниць (МО).

Які терміни введення:

• АДП-М — не раніше 3-го й не пізніше 12-го дня після травми до 20 днів із моменту отримання травми.
• ППЛІ — імуноглобулін застосовують негайно для профілактики правця в дітей та дорослих замість конячої протиправцевої сироватки.

Спосіб застосування та дози:

• АДП-М — вводити глибоко внутрішньом’язово в ділянку дельтоподібного м’яза в кількості 0,5 мл (разова доза). Перед введенням ампулу ретельно струсити до одержання гомогенної суспензії.
• ППЛІ — вводять у дозі 250 МО внутрішньо­м’язово у верхній зовнішній квадрант сідниці.

Схема вибору профілактичних засобів для проведення екстреної профілактики правця (наказ МОЗ України від 05.08.99 р. № 198)