Методичні рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги

сторінки: 51-62

Наказ МОЗ України від 15.07.2011 р. № 417 (продовження)*

Гінекологія

ЗАПАЛЬНІ ПРОЦЕСИ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ ТА ІПСШ

САЛЬПІНГІТ ТА ООФОРИТ
Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Гострий сальпінгіт
та оофорит.
N70.0
1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Загальний аналіз крові.
4. Загальний аналіз сечі.
Стаціонарне лікування.
Клінічні прояви гострого запального процесу органів малого таза.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів захворювання протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Хронічний сальпінгіт
та оофорит.
Гідросаль-пінкс.
N70.1
1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. УЗД органів малого
таза.
1. Імуномодулююча, мембраностабілізуюча терапія.
2. Фізіотерапія.
3. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
4. Санаторно-курортне лікування.
5. Посиндромна терапія.
1. Загострення запального процесу.
2. Синдром хронічного тазового болю.
3. Відсутність ефекту від амбулаторного лікування.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів загострення процесу протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Сальпінгіт та оофорит, неуточнені.
N70.9
1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Загальний аналіз крові.
4. Загальний аналіз сечі.
1. Імуномодулююча, мембраностабілізуюча терапія.
2. Фізіотерапія.
3. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
4. Посиндромна терапія.
Загострення запального процесу.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів загострення процесу протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.

ЗАПАЛЬНІ ХВОРОБИ МАТКИ, ЗА ВИНЯТКОМ ШИЙКИ МАТКИ

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Гостре запальне захворювання матки:
• ендоміометрит;
• метрит;
• міометрит;
• піометра;
• абсцес матки.
N71.0
1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Загальний аналіз крові.
4. Загальний аналіз сечі.
Стаціонарне лікування.
Клінічні та діагностичні прояви захворювань:
• больовий синдром;
• підвищення температури тіла;
• порушення менструального циклу.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
3. Відсутність порушень репродуктивної функції.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів захворювання протягом 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Хронічне запальне захворювання матки.
N71.1
1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Загальний аналіз сечі.
1. Антибактеріальна терапія (під час менструації) у поєднанні з протикандидозними засобами.
2. Імуномодулююча, мембраностабілізуюча терапія.
3. Фізіотерапія.
4. Відновлення біоценозу піхви
та кишечника.
5. Санаторно-курортне
лікування.
1. Загострення запального процесу.
2. Для проведення гістероскопії.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
3. Відсутність порушень репродуктивної функції.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів загострення процесу протягом останніх
6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Запальне захворювання матки, неуточнене.
N71.9
1. Відповідно до рубрик
Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Загальний аналіз сечі.
1. Антибактеріальна терапія (під час менструації) у поєднанні з протикандидозними засобами.
2. Імуномодулююча, мембраностабілізуюча терапія.
3. Фізіотерапія.
4. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
5. Санаторно-курортне лікування.
Клінічні прояви загострення або гострого процесу.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
3. Відсутність порушень репродуктивної функції.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів загострення процесу протягом останніх
6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.

ЗАПАЛЬНІ ХВОРОБИ ШИЙКИ МАТКИ

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Запальні хвороби шийки матки:
• цервіцит;
• ендоцервіцит;
• екзоцервіцит (з наявністю ерозії чи ектропіона або без них).
N72
Відповідно до рубрик
Г та І.
1. Антибактеріальна системна та місцева терапія.
2. Протигерпетична системна та місцева терапія за наявності герпетичних висипань.
3. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
4. Кріотерапія, лазеротерапія, діатермокоагуляція ерозії шийки матки за показаннями.
Поширення запального процесу на органи малого таза.
1. Нормалізація кольпоскопічної картини.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс (огляд двічі).
2. Нормальна кольпоскопічна картина.
3. Негативні результати мікробіологічних досліджень.
4. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 6 міс.

ІНШІ ЗАПАЛЬНІ ХВОРОБИ ОРГАНІВ МАЛОГО ТАЗА У ЖІНОК

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Гострий параметрит
і тазовий целюліт.

Абсцес:
• широкої зв’язки;
• параметрію
(уточнені як гострі).
N73.0
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Консультація проктолога (за показаннями).
Стаціонарне лікування.
Клінічні та діагностичні прояви процесу.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів загострення процесу протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Хронічний параметрит
і тазовий целюліт.

(Будь-який зі станів
у підрубриці N73.0,
визначений як хронічний).
N73.1
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Консультація проктолога (за показаннями).
1. Вітамінотерапія, імуномодулююча, мембраностабілізуюча, розсмоктуюча терапія.
2. Симптоматична терапія.
3. Фізіотерапія.
4. Санаторно-курортне
лікування.
1. Загострення запального процесу.
2. Порушення функції суміжних органів.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність загострення процесу протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Параметрит
і тазовий целюліт, неуточнений.

N73.2
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
Стаціонарне дообстеження та лікування.
1. Загострення запального процесу.
2. Порушення функції суміжних органів.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність загострення процесу протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Гострий тазовий
перитоніт у жінок.
N73.3
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
Стаціонарне лікування.
Клінічні прояви гострого тазового перитоніту.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року.
2. Відсутність загострення протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Хронічний тазовий
перитоніт у жінок.
N73.4
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
1. Імуномодулююча, симптоматична, розсмоктуюча, мембраностабілізуюча терапія.
2. Фізіотерапія.
3. Санаторно-курортне
лікування.
4. Синдромальна терапія.
Загострення запального процесу.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів загострення процесу протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Тазовий перитоніт
у жінок, неуточнений.
N73.5
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
1. Симптоматична, антибактеріальна,
розсмоктуюча терапія.
2. Фізіотерапія.
3. Санаторно-курортне
лікування.
4. Синдромальна терапія.
5. Стаціонарне лікування.
Клінічні прояви тазового перитоніту.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Один рік за відсутності загострення протягом останніх 6 міс.
2. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Тазові перитонеальні
спайки у жінок
(виключено післяопераційні тазові спайки).
N73.6
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Гістеросальпінгографія в першу фазу менструального циклу.
1. Симптоматична,
розсмоктуюча терапія.
2. Фізіотерапія.
3. Санаторно-курортне
лікування.
4. Хірургічне лікування в умовах стаціонару (за показаннями).
Для проведення діагностично-оперативної лапароскопії.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Інші уточнені запальні
хвороби органів малого таза у жінок.
N73.8
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
1. Симптоматична, антибактеріальна, розсмоктуюча терапія.
2. Фізіотерапія.
3. Санаторно-курортне
лікування.
4. Синдромальна терапія.
Загострення запального процесу.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів загострення процесу протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.
Запальна хвороба органів малого таза у жінок, неуточнена (без додаткових вказівок, БДВ).
N73.9
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
1. Симптоматична, антибактеріальна, розсмоктуюча терапія.
2. Фізіотерапія.
3. Санаторно-курортне лікування.
4. Синдромальна терапія.
Загострення запального процесу.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Відсутність епізодів загострення процесу протягом останніх 6 міс.
3. Поінформоване нез’явлення на диспансерний огляд протягом 1 року.

таблице:

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Туберкульозна інфекція шийки матки.
N74.0
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Трикратні бактеріологічні посіви сечі та менструальної крові на мікобактерії туберкульозу.
3. УЗД органів малого таза.
4. Рентгенографія органів грудної клітки.
5. Консультація фтизіатра.
Лікування і спостереження
у фтизіатра та гінеколога.
Загострення запального процесу (госпіталізація до спеціалізованого стаціонару).
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Нормальна кольпоскопічна картина.
3. Відсутність симптомів інтоксикації.
1. Спостереження у фтизіатра та гінеколога протягом 1 року.
2. Відсутність ознак туберкульозного запалення статевих органів.
3. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Запальні хвороби органів малого таза туберкульозної етіології у жінок.
N74.1
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. УЗД органів малого таза.
3. Рентгенографія органів грудної клітки та малого таза.
4. Трикратні бактеріологічні посіви сечі та менструальної крові на мікобактерії туберкульозу.
5. Консультація фтизіатра.
1. Гістеросальпінгографія, гістероскопія за показаннями.
2. Лікування і спостереження у фтизіатра та гінеколога.
Загострення запального процесу (госпіталізація до спеціалізованого стаціонару).
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
3. Відсутність симптомів інтоксикації.
1. Спостереження у фтизіатра протягом
2-5 років.
2. Відсутність загострення запального процесу протягом останніх 6 міс.
Запальні хвороби органів малого таза, спричинені сифілісом.
N74.2
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Серологічне дослідження крові на сифіліс.
Лікування і спостереження у спеціалізованому дерматовенерологічному диспансері.
Гостре запалення органів малого таза.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
Спостереження дерматовенеролога.
Гонококові запальні хвороби органів малого таза у жінок.
N74.3
Відповідно до рубрик Г та І.
Лікування
у дерматовенеролога.
Гостре запалення органів малого таза.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
Спостереження дерматовенеролога.
Запальні хвороби органів малого таза, спричинені хламідіями.
N74.4
Відповідно до рубрик Г та І.
1. Антибактеріальна терапія у поєднанні з протикандидозними засобами та гепатопротекторами з паралельним лікуванням статевого партнера.
2. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
3. На етапі реабілітації: вітаміно-, ензимо-, фізіотерапія, імуномодулююча терапія, нормалізація гормональної функції яєчників.
Гостре запалення органів малого таза.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Негативні результати дослідження на антиген хламідій у цервікальному каналі протягом трьох менструальних циклів.
3. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Запальні хвороби органів малого таза при інших хворобах.
N74.8
Відповідно до рубрик Г та І.
1. Антибактеріальна етіотропна терапія у поєднанні з протикандидозними засобами та гепатопротекторами з паралельним лікуванням статевого партнера.
2. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
3. На етапі реабілітації: вітаміно-, ензимо-, фізіотерапія, імуномодулююча терапія.
Гостре запалення органів малого таза.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень та УЗД.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Негативні результати мікробіологічних досліджень на ІПСШ протягом трьох менструальних циклів.
3. Відсутність загострення процесу протягом 6 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.

таблице:

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Кіста бартолінієвої залози.
Абсцес бартолінієвої залози.
Інші хвороби бартолінієвої залози:
бартолініт.
Хвороба бартолінієвої залози,
неуточнена.
N75.0
N75.1
N75.8
N75.9
Відповідно до рубрик
Г та І.
1. Ургентна госпіталізація при абсцесі бартолінієвої залози.
2. Направлення на планове оперативне лікування.
1. Абсцес бартолінієвої залози.
2. Планове оперативне лікування кісти бартолінієвої залози.
1. Відсутність ускладнень після оперативного лікування.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень.
Протягом 3 міс після оперативного лікування.

таблице:

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Гострий вагініт.
Вагініт БДВ.
Вульвовагініт:
• БДВ;
• гострий.
N76.0
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Аналіз калу на яйця гельмінтів.
1. Загальне та місцеве етіотропне лікування.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс.
2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні протягом трьох менструальних циклів.
3. Відсутність рецидиву протягом 3 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Підгострий і хронічний вагініт.
Вульвовагініт:
• хронічний;
• підгострий.
N76.1
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Аналіз калу на гельмінти.
1. Загальне та місцеве етіотропне лікування.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс.
2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні протягом трьох менструальних циклів.
3. Відсутність рецидиву протягом 3 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 6 міс за умови попередньої поінформованості.
Гострий вульвіт.
Вульвіт БДВ.
N76.2
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Аналіз калу на гельмінти.
1. Загальне та місцеве етіотропне лікування.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс.
2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні протягом трьох менструальних циклів.
3. Відсутність рецидиву протягом 3 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 6 міс за умови попередньої поінформованості.
Підгострий і хронічний вульвіт.
N76.3
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Аналіз калу на гельмінти.
1. Загальне та місцеве етіотропне лікування.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс.
2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні протягом трьох менструальних циклів.
3. Відсутність рецидиву протягом 3 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 6 міс за умови попередньої поінформованості.
Абсцес вульви.
Фурункул вульви.
N76.4
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Аналіз калу на гельмінти.
1. Стаціонарне лікування.
2. Обстеження та лікування статевого партнера.
Абсцес вульви.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс після стаціонарного лікування.
2. Відсутність рецидиву протягом 3 міс.
3. Нез’явлення на огляд протягом 6 міс за умови попередньої поінформованості.
Виразка піхви.
Виразка вульви.
N76.5
N76.6
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Серологічне дослідження крові на сифіліс.
3. Аналіз калу на гельмінти.
Етіотропна терапія залежно від даних бактеріологічного та серологічного обстеження.
Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс.
2. Відсутність рецидиву протягом 3 міс.
3. Нез’явлення на огляд протягом 6 міс за умови попередньої поінформованості.
Інші уточнені запалення піхви
та вульви.
N76.8
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Серологічне дослідження крові на сифіліс.
3. Аналіз калу на гельмінти.
1. Загальне та місцеве етіотропне лікування.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Абсцес вульви.
2. Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Негативні результати бактеріологічних досліджень.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс.
2. Негативні результати бактеріологічних досліджень протягом трьох менструальних циклів.
3. Відсутність рецидиву протягом 3 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 6 міс за умови попередньої поінформованості.

таблице:

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Виразка вульви при інфекційних і паразитарних хворобах, класифікованих
в інших рубриках:
• герпесвірусній інфекції;
• туберкульозі.
N77.0
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Флюорографія органів грудної клітки.
1. Загальне і місцеве лікування противірусними препаратами та індукторами інтерферону за наявності герпетичних висипань.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
3. Спостереження та лікування у фтизіатра та гінеколога.
4. Направлення на обстеження та лікування статевого партнера.
Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Зниження частоти рецидивів генітального герпесу.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Постійне перебування під диспансерним наглядом при герпесвірусному інфікуванні.
2. Спостереження фтизіатра та гінеколога.
Вагініт, вульвіт та вульвовагініт при інфекційних і паразитарних хворобах, класифікованих
в інших рубриках:
• кандидозі;
• герпесвірусній інфекції;
• ентеробіозі (гостриках).
N77.1
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Аналіз калу на гельмінти.
1. Загальне і місцеве лікування противірусними препаратами та індукторами інтерферону за наявності герпетичних висипань.
2. Протикандидозне загальне та місцеве лікування.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
4. Дегельмінтизація.
5. Направлення на обстеження та лікування статевого партнера.
Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Зниження частоти рецидивів генітального герпесу.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
4. Відсутність патологічних змін при мікробіологічному дослідженні.
1. Протягом 6 міс за відсутності рецидиву кандидозу геніталій.
2. Постійне перебування під диспансерним наглядом при герпесвірусному інфікуванні.
3. Відсутність патологічних змін при триразовому обстеженні на ентеробіоз.
4. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Виразки і запалення вульви та піхви при інших хворобах, класифікованих в інших рубриках.
N77.8
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Аналіз калу на гельмінти.
1. Загальне та місцеве протизапальне лікування залежно від даних бактеріологічного обстеження.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
3. Направлення на обстеження та лікування статевого партнера.
1. Абсцес вульви.
2. Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 6 міс.
2. Відсутність рецидиву протягом 3 міс.
3. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.

таблице:

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Інфекція нижнього відділу сечостатевого тракту, спричинена хламідіями.
Хламідійний:
• цервіцит;
• цистит;
• уретрит;
• вульвовагініт.
А56.0
Відповідно до рубрик Г та І.
1. Антибіотикотерапія відповідно до існуючих схем лікування хламідіозу та змішаних інфекцій.
2. Імуномодулююча терапія.
3. Протикандидозна терапія.
4. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
5. Направлення на обстеження та лікування статевого партнера.
Поширення гострого запального процесу на органи малого таза.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень.
3. Нормалізація показників аналізу зішкребів слизових уретри, цервікального каналу.
4. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Мікробіологічний контроль вилікованості (проведення ПЛР) через 1,5 міс після завершення антибіотикотерапії.
3. Відсутність загострення процесу протягом 6 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Інфекція тазових та інших сечостатевих органів, спричинена хламідіями:
запальна хвороба органів малого таза у жінок.
А56.1
Відповідно до рубрик Г та І.
1. Стаціонарне лікування.
2. Направлення на обстеження та лікування статевого партнера.
Гостре запалення тазових сечостатевих органів.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного дослідження.
3. Нормалізація показників аналізу зішкребів слизових уретри, цервікального каналу.
4. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Мікробіологічний контроль вилікованості (ДНК-діагностика) через 1,5 міс після завершення антибіотикотерапії.
3. Відсутність загострення процесу протягом 6 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Хламідійна інфекція, неуточнена.
А56.2
1. Відповідно до рубрик Г та І.
2. Бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження мазків із піхви.
1. Імуномодулююча терапія.
2. Антибіотикотерапія відповідно до існуючих схем лікування хламідіозу та змішаних інфекцій.
3. Протикандидозна терапія.
4. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
5. Направлення на обстеження та лікування статевого партнера.
Гостре запалення тазових сечостатевих органів.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Позитивна динаміка даних гінекологічного дослідження.
3. Нормалізація показників аналізу зішкребів слизових уретри, цервікального каналу.
4. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік).
2. Мікробіологічний контроль вилікованості (ДНК-діагностика) через 1,5 міс після завершення антибіотикотерапії.
3. Відсутність загострення процесу протягом 6 міс.
4. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.

таблице:

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття
з обліку
Сечостатевий трихомоноз.
Білі (піхвові).
А59.0
Відповідно до рубрик Г та І.
1. Протитрихомонадна терапія відповідно до існуючих схем лікування
2. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
3. Направлення на обстеження та лікування статевого партнера.
Гострий запальний процес тазових сечостатевих органів.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 4 міс.
2. Мікробіологічний контроль вилікованості протягом трьох менструальних циклів.
3. Нез’явлення на огляд протягом 6 міс за умови попередньої поінформованості.

таблице:

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття з обліку
Герпесвірусна інфекція генітальна та урогенітальна:
герпес жіночих статевих органів.
Герпес анальної ділянки та статевих органів, неуточнений.
А60.0
А60.9
Відповідно до рубрик Г та І.
1. Загальне та місцеве лікування противірусними препаратами за наявності клінічної симптоматики.
2. Імунокоригуюча терапія.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
4. Направлення на обстеження та лікування статевого партнера.
1. Наявність пахового лімфаденіту.
2. Порушення працездатності у зв’язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Зниження частоти рецидивів.
3. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Постійне перебування під диспансерним наглядом.
2. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.

таблице:

Нозологічна форма
Шифр МКХ-10
Діагностичні заходи
Лікувально-діагностичні заходи
Показання до госпіталізації
Критерії ефективності
Тривалість диспансерного нагляду та критерії зняття
з обліку
Кандидоз вульви
та вагіни.

Кандидозний вульвовагініт.
Моніліазний вульвовагініт.
Вагінальна пліснявка.
В37.3
Відповідно до рубрик Г та І.
1. Протикандидозна терапія (місцева та загальна) відповідно до існуючих схем лікування.
2. Відновлення біоценозу піхви та кишечника.
Системний кандидоз.
1. Відсутність клінічних проявів.
2. Нормалізація біоценозу піхви.
1. Протягом 1 року.
2. Мікробіологічний контроль вилікованості протягом трьох менструальних циклів.
3. Нез’явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.

Поділитися з друзями: